Kur zemra nuk rreh në ritmin e duhur

Një aritmi është një ritëm jonormal i zemrës ose rrahje zemre. Mund të ndihet si një zemër që fluturon ose që nxiton, sikur të vraponi.

Ekzistojnë dy lloje themelore të aritmive:

• Bradikardia – rrahjet e zemrës janë shumë të ngadalta, duke rezultuar në më pak se 60 rrahje në minutë.
• Takikardia – rrahjet e zemrës janë shumë të shpejta, duke rezultuar në më shumë se 100 rrahje në minutë.
Fibrilacioni atrial është lloji më i zakonshëm i aritmisë. Bëhet fjalë për një rrahje të çrregullt të zemrës që ndonjëherë ndjehet si rrahje në gjoks, dhimbje gjoksi, gulçim, por mund të mos ndihet fare.
Disa aritmi janë të padëmshme dhe mund të mos kenë simptoma të dukshme. Në disa raste, ritmet jonormale ose të parregullta të zemrës mund të bëjnë që zemra të ndalojë së rrahuri.

Shenjat dhe simptomat e aritmisë

Shumë aritmi nuk kanë simptoma. Por nëse shfaqen, më së shpeshti janë këto:
• Palpitacione (mund të ndiheni sikur gjoksi juaj po fluturon, zemra juaj po kalon një rrahje, ose po rreh shumë fort ose shumë shpejt)
• Ndjenja e pauzave midis rrahjeve të zemrës ose një model i parregullt
• Lodhje, dobësi, marramendje
• Rrahje të ngadalta të zemrës
Disa aritmi janë urgjenca mjekësore. Ndodh gjatë aritmisë që zemra nuk mund të pompojë mjaftueshëm gjak në trup dhe thjesht ndalon së punuari.
Nëse keni simptomat e mëposhtme, veproni menjëherë:
• Dobësi, marramendje ose shushatje
• Të fikët
• Frymëmarrje e shkurtër
• Dhimbje gjoksi
• Shikim i turbullt

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut për shfaqjen e aritmive

Aritmitë ndodhin kur sinjalet elektrike që kontrollojnë rrahjet e zemrës nuk funksionojnë siç duhet.
Kjo mund të ndodhë nëse qelizat e specializuara të zemrës që dërgojnë sinjale elektrike dëmtohen ose nëse sinjalet elektrike nuk udhëtojnë siç duhet nëpër zemër.
Një rrahje normale e zemrës gjithashtu mund të ndërpritet nëse zemra prodhon shumë sinjale elektrike.
Ndonjëherë shkaku i aritmisë është i panjohur.Aritmitë janë të zakonshme tek të moshuarit, të cilët kanë më shumë gjasa të kenë sëmundje të zemrës, presion të lartë të gjakut dhe kushte të tjera shëndetësore që mund të shkaktojnë aritmi.
Disa medikamente gjithashtu mund të shkaktojnë aritmi si efekt anësor, duke përfshirë ilaqet kundër depresionit, antihistaminet dhe beta-bllokuesit.
Përveç kësaj, drogat ilegale si kokaina, metamfetaminat dhe stimuluesit, përfshirë kafeinën dhe nikotinën, mund të shkaktojnë aritmi.
Faktorët e zakonshëm të rrezikut përfshijnë:
• Atak ne zemer
• Dështimi i zemrës ose kardiomiopatia
• Valvulat jonormale të zemrës
• Defekte të lindura (të pranishme në lindje) të zemrës
• Presioni i lartë i gjakut.
• Apnea obstruktive e gjumit
• Pirja e duhanit
• Probleme me gjëndrën tiroide
• Stresi ose zemërimi ekstrem emocional

Si diagnostikohet aritmia?

Një numër testesh dhe pajisjesh përdoren për të zbuluar aritminë.
Diagnoza zakonisht kërkon regjistrimin e aktivitetit elektrik të zemrës duke përdorur një elektrokardiogram ose EKG.
Një monitor Holter – , një EKG portativ, 24 ose 48 orësh – mund të përdoret nëse mjeku dëshiron të kontrollojë se si funksionon zemra për një periudhë më të gjatë kohore.
Gjatë një EKG, leukoplastë të vogjël ose ngjitëse të quajtura elektroda ngjiten në disa pika në gjoks dhe trup.

Këto elektroda do të gjenerojnë një pamje të aktivitetit elektrik të zemrës suaj në mënyrë që mjekët të mund të shohin se ku mund të ndodhin ndonjë parregullsi.
Ekokardiogrami – një lloj ultratingulli që përdor valët e zërit për të prodhuar fotografi të zemrës suaj. Mund të përdoret gjithashtu për të diagnostikuar problemet e zemrës që mund të çojnë në aritmi.
Testet e stresit, të cilat përdorin sforcim fizik (si vrapimi në një rutine) ose ilaçe për të simuluar stërvitjen, mund të shkaktojnë një aritmi dhe të ndihmojnë mjekun të bëjë një diagnozë të saktë.
Mjeku juaj mund të urdhërojë gjithashtu një radiografi të gjoksit për të parë nëse zemra është më e madhe se normalja. Shpesh bëhet një test gjaku për të kontrolluar nivelet e tiroides për të përjashtuar shkakun e aritmisë.

Kohëzgjatja e aritmisë

Kohëzgjatja e aritmisë varet nga arsyeja që e ka shkaktuar atë. Për shembull, kur aritmia shkaktohet nga një gjendje e trajtueshme, siç është një gjëndër tiroide tepër aktive, rrahjet e parregullta të zemrës mund të largohen kur trajtohet problemi i tiroides. Aritmitë e shkaktuara nga dëmtimi progresiv ose i përhershëm i zemrës, megjithatë, priren të jenë probleme afatgjata dhe mund të kenë nevojë të kontrollohen me ilaçe ose të trajtohen me kirurgji.

Trajtimi

Aritmitë mund të trajtohen me ilaçe, procedura mjekësore ose kirurgji.
Ilaçet mund të ngadalësojnë rrahjet e shpejta të zemrës. Ato mund të përdoren gjithashtu për të barazuar ose stabilizuar ritmet jonormale të zemrës.
Disa aritmi, duke përfshirë rrahjet shumë të ngadalta të zemrës, mund të trajtohen me një stimulues kardiak. Një stimulues kardiak është një pajisje mjekësore që vendoset nën lëkurën e gjoksit. Pajisja monitoron në mënyrë elektronike dhe, duke dërguar impulse elektrike në zemër, ngadalëson rrahjet e zemrës.
Nëse aritmia është kërcënuese për jetën, si takikardia ventrikulare ose fibrilacioni ventrikular, mjeku mund të rekomandojë implantimin e një kardioverter-defibrilatori (ICD). Është një pajisje me bateri e lidhur me zemrën me tela të hollë për të monitoruar rrahjet e zemrës. Nëse pajisja zbulon një trokitje jonormale, ajo do t’i japë zemrës një goditje elektrike për të rivendosur ritmin normal të zemrës.
Pavarësisht nga ndërhyrjet mjekësore të rekomanduara për trajtimin e aritmisë, trajtimi i saj i suksesshëm varet kryesisht nga një mënyrë jetese e shëndetshme:
• Dietë e shëndetshme me pak yndyrë dhe kripë
• Ushtrime të rregullta
• Lënia e duhanit
• Humbja e peshës për të shmangur dhjamosjen
Përveç kësaj, disa aritmi mund të trajtohen me ushtrime të thjeshta në shtëpi që ndihmojnë për të vendosur kontrollin mbi ritmin e zemrës.
• Palosja e gojës me pëllëmbë ose kollitje
• Duke mbajtur frymën
• Masazh i butë me qepallat – shtypje e butë poshtë
• Zhytje e fytyrës në ujë të ftohtë
Ky lloj ushtrimi nuk është i përshtatshëm për të gjithë dhe vepron vetëm për disa lloje të aritmive. Fol me mjekun tënd para se të provosh ndonjë prej tyre.

Parandalimi

Jo të gjitha aritmitë e zemrës mund të parandalohen. Megjithatë, ka disa hapa që mund të ndërmerrni për të zvogëluar faktorët e rrezikut.
Ju mund të zvogëloni rrezikun e aritmisë të shkaktuar nga sëmundjet arteriale koronare me:
• Dietë e shëndetshme e pasur me fruta dhe perime dhe duke shmangur yndyrnat e ngopura dhe trans
• Ta mbash peshën të shëndetshme
• Ushtrime të rregullta
• Kontrolli i tensionit të lartë të gjakut dhe kolesterolit
• Lënia e duhanit
Për të minimizuar mundësinë e aritmive të shkaktuara nga ndërveprimet e ilaçeve, duhet të bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj për ilaçet e ndryshme që pini. Mund të duhet pakësimi i dozës ose zëvendësimi me një ilaç tjetër për të eliminuar aritminë.

Komplikimet

Ndërlikimet e aritmive mund të përfshijnë:

Goditje në tru

Aritmitë, të tilla si fibrilacioni arial, shoqërohen me një rrezik të rritur të mpiksjes së gjakut ose thrombozës që, nëse shkarkohet, mund të arrijë në tru dhe të bllokojë rrjedhjen e gjakut. Kjo është ajo që shkakton një hemorragji cerebrale. Ilaçet për hollimin e gjakut mund të zvogëlojnë ndjeshëm rrezikun e hemorragjisë cerebrale. Mjeku juaj do të përcaktojë nëse ky ilaç është i duhuri për ju, në varësi të llojit të aritmisë që keni dhe rrezikut të mpiksjes së gjakut.

Dobësia e zemrës

Aritmitë aktuale mund të çojnë në një rënie të aftësisë së dhomave të poshtme të zemrës për të pompuar siç duhet gjakun. Infarkti i zemrës si rezultat i aritmisë është më i zakonshëm tek individët që tashmë kanë sëmundje të zemrës.

Infarkti i papritur

Zemra mund të ndalojë së rrahuri papritur si pasojë e një lloj aritmie të quajtur fibrillacion ventricular.

Kushtet dhe shkaqet e lidhura me aritminë
Disa kushte e rritin rrezikun e aritmive, përfshirë hipertiroidizmin ose gjëndrrat tiroide hiperaktive dhe apnenë e gjumit.
Hipertiroidizmi është një gjendje në të cilën gjëndra tiroide prodhon shumë e një hormon të quajtur thyroxine. Kjo mund të përshpejtojë metabolizmin dhe të çojë në humbje peshe pa dashje. Gjithashtu mund të ndikojë në rrahjet e zemrës, duke shkaktuar rrahje të shpejta ose të parregullta. Hipertiroidizmi mund të trajtohet me ilaçe ose kirurgji kirurgjike.
Apnea e gjumit është një çrregullim në të cilin personi ndalon frymëmarrjen gjatë gjumit, dhe vazhdon pas disa sekondash. Grhatje me zë të lartë, lufta për ajër dhe përgjumja e tepërt e përditshme janë disa nga simptomat e kësaj gjendjeje. Gjendja rrit rrezikun e problemeve të zemrës, duke përfshirë atakun në zemër, goditjet në tru dhe aritmitë si fibrilacioni arial. Apnea e gjumit mund të trajtohet me ndryshime në mënyrën e jetesës, të tilla si humbja e peshës, ndërpreja e cigareve, sportet.